先了解全球总体规模
世界卫生组织于2022年在 BMJ Global Health 发表的一项研究统计,2020年全球共有65,100,000名卫生专业人员:29,100,000名护士、12,700,000名医生、3,700,000名药师、2,500,000名牙医、2,200,000名助产士,以及14,900,000名其他专业人员。
研究作者预测,到2030年,卫生专业人员将达到84,000,000名,较2020年平均增长29%,快于人口增长速度(9.5%)。估计的人员缺口将从2020年的15,000,000名降至2030年的10,000,000名,下降33%。
这些数据同时说明了两点:人员数量正在增加,但与需求相比,差距仍然很大。数据描述的是根据服务覆盖阈值计算出的理论缺口,而不是医院公布的招聘岗位数量。
阅读护理人员数据时,应注意其年份
世界卫生组织于2025年5月12日发布的 State of the World's Nursing 2025 报告以194个国家的数据为基础,估计全球护理人员数量已从2018年的27,900,000名增至2023年的29,800,000名,并预测2030年将达到36,000,000名。人员缺口预计将从2023年的5,800,000名降至2030年的4,100,000名。
2022年的研究给出了另一项估计:到2030年,护士缺口为4,500,000名,助产士缺口为310,000名,合计约4,800,000名。这些数据列于该研究的表3。两组数据的日期和方法均不相同。
阅读原则很简单:引用数据时,应同时注明年份和来源,不要混用不同版本的数据。2025年的报告还指出,到2030年,地区之间的差距预计将进一步扩大,非洲和东地中海区域的护士密度将几乎没有增长,或完全没有增长。
了解助产士及其他职业的人员短缺
护士是卫生领域人数最多的职业群体,但人员短缺并不限于护理职业。根据2023年的一份声明,世界卫生组织估计,全球助产士缺口约为900,000名,相当于所需人数的1/3。世界卫生组织于2026年8月更新的情况说明统计,在职助产士共有2,200,000名。
在所查阅的来源中,医生、药师、牙医及康复专业人员没有同样详细的预测数据系列。如果某一职业缺乏近期的全球数据,最好查阅目标国家的全国统计资料,这些资料通常会按职业发布预测。
世界卫生组织还提醒,护理和助产人员是经济中女性占比最高的职业群体之一:全球卫生和社会工作劳动力中,女性占67%,而所有就业行业合计的女性占比为41%。这一数据为薪酬和工作条件的讨论提供了背景;这些因素既影响人员留任,也影响相关专业的入学人数。
衡量人员分布的不均衡
人员短缺并非均匀分布。2022年的研究指出,高收入国家的卫生人员密度是低收入国家的6.5倍。世界卫生组织2020年的报告指出,每8名护士中就有1名在其出生国或受训国以外的国家工作。
世界卫生组织强调,这种流动带来了伦理问题:多个贫困国家流失了自己培养的人员。2020年的报告呼吁各国培养足够数量的护士,而不是通过海外招聘来满足需求,并以德国为例,指出德国在加强国内招聘的同时,也支持来源国的培训工作。
对学生而言,这意味着全球“短缺”并不等于拥有执业权。缺口最大的国家,往往也是最不容易认可外国学历的国家,或无力为相关岗位提供资金的国家。
区分学历与执业权
在卫生专业领域,仅有文凭并不足够:还必须获得监管机构颁发的执照。认可程序遵循各国自身的规则,有时还因省或州而异。
| 职业 | 国家或地区 | 已公布的认可步骤 |
|---|---|---|
| 医生 | 美国 | ECFMG认证:核实当前适用的条件及学校的ECFMG Sponsor Note;Intealth的认证认可政策不改变申请资格 |
| 医生 | 加拿大 | 参加CaRMS匹配须参加MCCQE和NAC考试(2026年时间安排) |
| 医生 | 魁北克省 | 参加CaRMS前,须由魁北克医师协会认可M.D.学位的等同性 |
| 护士 | 加拿大(魁北克省除外) | 按省级监管机构的要求评估学历;所选途径有规定时,使用NNAS服务 |
这些规则会发生变化。表格反映的是2026年10月查阅的官方页面内容;在办理任何手续前,都应重新查阅。
如果最终目的地是美国,应核实院校认证情况
Intealth的认证认可政策自2024年11月起实施。该政策提供院校认证方面的信息,但不改变ECFMG认证的申请资格。
WFME和NCFMEA是该政策接受的两个认可机构。学生必须分别核实当前的认证条件,以及其学校在World Directory of Medical Schools中的ECFMG Sponsor Note。
根据计划执业的国家选择就读国家
从上述内容可以得出一条简单原则:计划执业的地点,在很大程度上决定了应优先选择的学习路径。在希望执业的国家接受培训,可以避免学历等同认可手续。在其他国家接受培训也可能可行,但前提是该课程得到目标国家监管机构的认可。
在大多数情况下,都需要核实以下3点:
- 院校或其认证机构是否列入执业国家认可的名单?
- 课程是否包含规定的临床实习?
- 外国毕业生是否有资格参加语言考试和执照考试?
专业监管机构和卫生部门会公布这些条件。时间安排同样重要:外国学历评估、执照考试及可能需要修读的补充课程须依次进行,所需时间因省或州而异。在所查阅的官方来源中,未找到可靠的平均办理时长;各机构均公布各自的时间安排。
加拿大的情况如何?
在加拿大,卫生专业的执业管理属于各省权限,各专业监管机构自行制定条件。对于在国外受训的护士,学历评估途径取决于省级监管机构:NNAS参与部分程序,但并非魁北克省以外所有地区都强制要求使用NNAS。在安大略省,其他学历评估服务也获接受。在魁北克省,魁北克护士协会按照自身规则处理申请。对于在国外受训的医生,加拿大医学委员会指出,参加CaRMS匹配须参加MCCQE和NAC考试。
StudyCanada列出的课程包括蒙特利尔大学(Université de Montréal)的护理学课程、不列颠哥伦比亚大学(The University of British Columbia)的护理学课程、渥太华大学(University of Ottawa / Université d’Ottawa)的护理学课程,以及蒙特利尔大学的药学课程。这些课程按学科层面收录,未细分具体培养路径。其中多个课程对国际学生的录取设有名额限制,因此在规划留学项目前,应到各课程页面查阅具体条件。



