海外で医学を学ぶ：認定、医師免許試験、帰国後の進路

実際に必要な期間を見積もる

米国労働統計局（BLS）は、米国で医師になるまでの長い道のりを示しています。学士号を取得し、医学部で4年間学んだ後、専門分野に応じて3～9年間のインターンシップとレジデンシーを行い、さらに1～3年間のフェローシップ研修が加わる場合もあります。医師および外科医の給与中央値は2025年5月時点で275,930米ドルで、2025～2035年の雇用増加率は4%と予測されており、全職種の平均とほぼ同じです。

他の国では、中等教育修了後に直接入学できるプログラムもあります。所要期間は異なりますが、基本的な仕組みは同じです。医学の学位取得は1つの段階にすぎず、ほとんどの医師には学位取得後の専門研修が義務付けられています。

したがって、帰国して診療することを考えている学生にとって、実際に必要な期間にはレジデンシーの年数も含まれます。これは多くの場合、海外での修学期間に加算されます。

学位、レジデンシー、免許を区別する

3つの異なる段階が順に続きます。医学の学位は学校が授与します。レジデンシーは病院で行う有給の実地研修で、専門分野の修得につながります。医師免許は、管轄地域の規制機関が交付します。

海外の学位を取得しても、自動的にレジデンシーに進めるわけでも、自動的に免許を取得できるわけでもありません。ほとんどの国では、レジデンシーの枠はマッチングによって割り当てられ、その国の医学部卒業者が優先され、海外医学部卒業者は後順位となる場合があります。詳細な規則は各国の機関が公表しています。

このような流れがあるため、志願者は最初から、留学先の国だけでなく、診療を希望する国についても考える必要があります。この問題を軽視した学生が、6年間学んだ後になって、取得した学位では希望していた免許試験を受験できないと知ることもあります。

認定とECFMG認証の申請資格を区別する

ECFMGは海外医学部卒業者の認証を行います。2024年11月から実施されているIntealthの認定承認方針は、この認証の申請資格を変更するものではありません。

入学前に、学生はECFMGの現行の要件と、World Directory of Medical Schoolsに掲載されている志望校のECFMG Sponsor Noteを確認する必要があります。この注記は、認定承認方針に関する記載とは別のものです。

資格取得までの経路を表で比較する

次の表は、2つの渡航先について公表されている手続きをまとめたものです。規則は変更されるため、手続きを始める前に必ず読み直す必要があります。

この3行は、すべての国を網羅するものではありません。他の国を希望する場合も、同じ確認が必要です。規制機関を調べ、認められている学校または認定機関の一覧を読み、試験日程を確認してください。いかなる手続きを始める前にも、その時点で有効な要件を確認する必要があります。

費用と借入れを見込む

海外の医学部の授業料は大きく異なり、留学生向けのプログラムには私立のものが多数あります。これに生活費、免許試験の費用、学位審査の費用が加わり、臨床実習のための移動費がかかる場合もあります。

参照した資料には、総費用や海外医学部卒業者のレジデンシー・マッチング成功率について、比較可能な平均値は示されていません。この情報がないことを踏まえ、学校に直接、過去3年間に希望する国でレジデンシーの枠を得た卒業生は何人いるかを尋ねるべきです。信頼できる学校は、こうしたデータを公表しています。

もう1つの判断基準は、診療を希望する国で臨床実習を受けられるかどうかです。海外のプログラムの中には、他国の病院で実習を手配するものもあれば、臨床教育を学校所在国に限定するものもあります。

言語と同等性認定に関する想定外の事態を避ける

授業言語は2つの理由で重要です。まず、学習の質を左右します。次に、免許試験の受験資格を左右する場合があります。規制機関は、別の言語で教育を受けた卒業者に対しても、診療する国の言語試験を求めることがよくあります。

学位の同等性認定は、これとは別の手続きです。ケベック州では、志願者がマッチングに参加する前に、ケベック州医師会が医学博士号の同等性を認めるかどうかを判断します。他の州や国にも、別の名称で同様の手続きがあります。認められていない学校の学位は、受け入れを拒否される場合があります。再審査の可否は、該当する機関と適用される規則によって異なります。

次の3点を書面で確認することで、このリスクを抑えられます。

• その学校は、診療を希望する国の機関の一覧に掲載されていますか。
• 求められる言語試験は、別の言語で教育を受けた志願者も受験できますか。
• 同じプログラムの卒業者が、過去に同等性認定を受けたことはありますか。

帰国後の選択肢を検討する

海外での修学後に帰国する予定の学生もいます。その場合、学位とレジデンシーは母国の規則を満たす必要があります。母国には、独自の同等性試験、定員枠、義務勤務期間が設けられている場合があります。

別の戦略として、母国で学び、後から海外での診療を目指す方法もあります。海外で学ぶ費用は避けられますが、診療先の国では海外医学部卒業者として資格認定の手続きを踏む必要があります。

いずれの場合も、最も確実な方法は、希望する学校の卒業者に適用される要件の一覧を、診療を希望する国の規制機関に書面で問い合わせ、日付入りの回答を入学関係書類とともに保管することです。

カナダの場合は？

カナダでは、医師免許は各州の管轄です。カナダ医学評議会によると、海外医学部卒業者が2026年の日程でCaRMSのマッチングに参加するには、MCCQEとNACの試験が必要です。ケベック州では、マッチングへの参加前に、ケベック州医師会が医学博士号の同等性を認定します。

カナダの医学部は、留学生の受け入れを制限していることがよくあります。各学部が独自の規則を公表しているため、留学計画の予算を立てる前に読む必要があります。一方、保健科学分野の学士課程は、留学生により広く開かれていますが、医学博士号に直接つながるものではありません。StudyCanadaでは、特にマギル大学（McGill University）、モントリオール大学（Université de Montréal）、オタワ大学（University of Ottawa / Université d’Ottawa、フランス語と英語で提供）、ブリティッシュコロンビア大学（The University of British Columbia）の医学プログラムを紹介しています。